射精时疼痛可能由前列腺炎、精囊炎、尿路感染、尿道狭窄等原因引起，需结合具体病因进行针对性治疗。
前列腺炎可能导致射精管充血肿胀，引发射精疼痛。患者可能伴有尿频、会阴胀痛等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物。
精囊炎症会引起精液排出受阻，表现为射精时下腹绞痛。可能伴随血精、发热等症状。治疗需采用头孢克肟分散片、阿奇霉素片、布洛芬缓释胶囊等药物。
尿道或膀胱感染可导致射精时尿道灼痛。常见尿急、尿痛等伴随症状。建议使用呋喃妥因肠溶片、磷霉素氨丁三醇散、热淋清颗粒等药物。
尿道瘢痕性狭窄会使精液通过受阻产生疼痛。可能伴有排尿困难等症状。轻度可通过尿道扩张改善，重度需行尿道成形术。
建议避免辛辣刺激饮食，保持会阴清洁，及时就诊泌尿外科完善尿常规、超声等检查。急性期需暂停性生活，适当增加饮水促进代谢。
