大便带血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等原因引起，血液颜色和伴随症状可帮助初步判断病因。
1、痔疮排便时肛门静脉丛破裂导致鲜红色血便，血液常附着于粪便表面，可能伴随肛门瘙痒或肿物脱出。可通过温水坐浴缓解症状，严重时需遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、地奥司明片等药物。
2、肛裂干硬粪便划伤肛管形成裂口，表现为排便时刀割样疼痛和滴鲜血。建议增加膳食纤维摄入保持大便通畅，急性期可使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶等药物促进愈合。
3、肠息肉肠道黏膜隆起病变表面血管破裂，多呈暗红色血便混合于粪便中，可能伴随腹痛或排便习惯改变。需通过肠镜检查确诊，较大息肉需行内镜下切除术治疗。
4、结直肠癌肿瘤组织坏死出血导致黏液脓血便，常伴有消瘦、贫血等全身症状。确诊需进行肠镜活检，根据分期选择手术切除、化疗或靶向治疗等综合方案。
出现血便建议记录出血特征并及时消化内科就诊，避免摄入辛辣刺激食物，保持每日饮水量1500毫升以上。
