脂溢性皮炎可能由遗传因素、皮脂分泌异常、马拉色菌过度繁殖、免疫功能紊乱等原因引起,可通过抗真菌治疗、局部激素应用、免疫调节、皮肤屏障修复等方式改善。
1、遗传因素部分患者存在家族遗传倾向,表现为皮肤屏障功能缺陷。建议使用含神经酰胺的修复霜,避免过度清洁,可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等免疫调节剂。
2、皮脂分泌异常雄激素水平升高或气候潮湿导致皮脂腺活跃,表现为头皮/面部油腻性鳞屑。需减少高糖高脂饮食,局部使用二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂等控油抗炎制剂。
3、马拉色菌繁殖皮肤表面真菌过度定植引发炎症反应,常见于眉弓、鼻翼等部位。需保持患处干燥,遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、环吡酮胺乳膏等抗真菌药物。
4、免疫功能紊乱可能与T细胞介导的免疫反应失调有关,表现为反复发作的红斑脱屑。可短期使用氢化可的松乳膏等弱效激素,配合口服维生素B族调节代谢。
日常注意避免搔抓刺激,选择无皂基清洁产品,保证充足睡眠有助于控制复发。