肺癌放疗的副作用主要有皮肤反应、放射性肺炎、食管炎、骨髓抑制等。放疗副作用通常与照射部位、剂量及个体差异有关,多数可通过对症处理缓解。
1、皮肤反应照射区域可能出现红肿、脱皮或色素沉着,与放射线损伤表皮细胞有关。建议使用温和清洁剂,避免摩擦和暴晒,医生可能开具磺胺嘧啶银乳膏等外用药物。
2、放射性肺炎放疗后2-3个月可能出现咳嗽、气短,因肺部组织纤维化导致。需配合支气管扩张剂和糖皮质激素治疗,如布地奈德混悬液雾化吸入。
3、食管炎胸部放疗易引发吞咽疼痛,与食管黏膜损伤相关。可采用硫糖铝混悬液保护黏膜,必要时使用奥美拉唑抑制胃酸分泌。
4、骨髓抑制放射线可能抑制造血功能,导致白细胞减少。需定期监测血常规,医生可能建议重组人粒细胞刺激因子注射液促进造血恢复。
放疗期间应保持高蛋白饮食,适量补充维生素B12和叶酸,避免剧烈运动。出现持续发热或呼吸困难需立即就医。