子宫肌瘤患者可遵医嘱使用米非司酮、亮丙瑞林、戈舍瑞林等药物控制肌瘤生长,但药物无法完全消除肌瘤,需结合具体病情选择治疗方案。
1、米非司酮作为孕激素受体拮抗剂,可通过抑制孕激素活性减缓肌瘤生长,适用于术前缩小肌瘤或围绝经期患者,可能出现潮热等低雌激素症状。
2、亮丙瑞林促性腺激素释放激素激动剂通过降低雌激素水平使肌瘤萎缩,用药期间需监测骨密度,长期使用可能引发骨质疏松等副作用。
3、戈舍瑞林与亮丙瑞林作用机制相似,能暂时性缩小肌瘤体积,常见不良反应包括阴道干燥和情绪波动,通常作为术前辅助治疗。
4、乌鸡白凤丸中成药具有活血化瘀功效,可能改善肌瘤相关月经量多症状,但缺乏缩小肌瘤的循证依据,使用前需中医辨证。
药物治疗期间应定期复查超声监测肌瘤变化,贫血患者需配合铁剂补充,直径超过5厘米或有压迫症状的肌瘤建议手术干预。