紫癜既可成片出现也可呈点状分布,典型表现为皮肤或黏膜出血性皮疹,可能与血小板减少、血管异常、凝血功能障碍、过敏性紫癜等因素有关。
一、血小板减少原发性或继发性血小板减少症导致出血倾向,紫癜多为针尖至米粒大小,可融合成片,伴随牙龈出血或瘀斑。需遵医嘱使用重组人血小板生成素、糖皮质激素、免疫球蛋白等药物。
二、血管炎性病变过敏性紫癜常见于儿童,表现为下肢对称性成片紫红色丘疹,伴关节肿痛或腹痛。需避免过敏原,使用抗组胺药、维生素C、芦丁等改善血管通透性。
三、凝血功能异常血友病等凝血障碍疾病导致深部组织瘀斑,紫癜可能广泛分布。需补充凝血因子、输注新鲜冰冻血浆等替代治疗。
四、老年性紫癜皮肤变薄血管脆性增加,轻微碰撞即可出现成片紫癜,多发于四肢。可酌情使用维生素K、局部冷敷等对症处理。
日常需避免剧烈运动和外伤,观察紫癜变化情况,伴有发热或脏器出血时需立即就医,定期监测血常规和凝血功能。