子宫内膜异位囊肿怀孕

Question

子宫内膜异位囊肿怀孕

Answer 1

子宫内膜异位囊肿患者怀孕可能面临囊肿增大、流产风险增加等问题，但多数情况下可通过定期监测、药物控制、手术干预、辅助生殖技术等方式实现妊娠。

1、定期监测

孕期需每4-6周复查超声，观察囊肿是否增大或发生破裂。监测指标包括囊肿直径变化、血流信号及胎儿发育情况。

2、药物控制

黄体酮类药物如地屈孕酮可抑制异位内膜生长，GnRH-a类药物如亮丙瑞林能缓解疼痛。用药需严格评估孕周及囊肿性质。

3、手术干预

囊肿直径超过5厘米或发生扭转时需行腹腔镜囊肿剥除术。手术时机建议选择孕中期，需由有经验的妇科医生操作。

4、辅助生殖

合并输卵管粘连者可选择试管婴儿技术。胚胎移植前建议先处理较大囊肿，冻胚移植方案可降低卵巢过度刺激风险。

建议备孕前完成妇科评估，孕期保持适度活动但避免剧烈运动，出现腹痛或阴道流血需立即就医。