子宫内膜异位症复发率

Question

子宫内膜异位症复发率

Answer 1

子宫内膜异位症复发率一般在20％-40％，实际复发概率与病灶清除程度、术后药物干预、激素水平管理、个体体质差异等因素相关。

1、病灶清除程度

手术中未能彻底切除异位病灶是复发主因，深部浸润型病灶更易残留。术后可配合促性腺激素释放激素激动剂降低复发风险。

2、术后药物干预

规范使用地诺孕素、左炔诺孕酮宫内缓释系统等药物维持治疗，能有效抑制内膜生长。间断用药或过早停药会导致激素水平反弹。

3、激素水平管理

雌激素持续刺激可激活残留病灶，建议通过口服避孕药或孕激素制剂维持低雌激素状态。肥胖患者需同步控制体重。

4、个体体质差异

遗传易感性患者复发风险更高，免疫调节异常者病灶更易再生。此类人群需延长药物维持期并加强随访监测。

建议术后每3-6个月复查超声，保持低脂高纤维饮食，适度运动帮助调节内分泌水平，发现异常出血或痛经加重及时就诊。