化脓性颌骨骨髓炎的感染途径

Question

化脓性颌骨骨髓炎的感染途径

Answer 1

化脓性颌骨骨髓炎主要通过血源性感染、牙源性感染、外伤性感染和邻近组织扩散四种途径引起。

1、血源性感染

身体其他部位化脓性病灶的细菌经血液循环播散至颌骨，常见于免疫力低下人群，需进行抗生素治疗和原发灶清除。

2、牙源性感染

龋病、牙周炎等口腔感染通过牙髓腔或牙周膜扩散至颌骨，表现为患牙松动和剧烈疼痛，需拔除病灶牙并配合抗感染治疗。

3、外伤性感染

颌骨骨折或手术创口被细菌污染导致，可见局部红肿热痛，治疗需清创引流并使用头孢类抗生素控制感染。

4、邻近扩散

面部蜂窝织炎、腮腺脓肿等邻近组织感染直接侵蚀颌骨，需手术清除坏死骨组织并联合广谱抗生素治疗。

保持口腔卫生，及时治疗龋齿和牙周疾病，颌面部外伤后需规范清创消毒，出现颌骨区持续疼痛肿胀应尽早就医。