腰椎不稳患者长久站立可通过核心肌群训练、支具固定、药物镇痛、手术治疗等方式改善,通常与肌肉萎缩、椎间盘退变、外伤、先天发育异常等因素有关。
1、核心肌群训练通过平板支撑、臀桥等动作强化腹横肌与竖脊肌,提升腰椎动态稳定性,需在康复师指导下循序渐进训练。
2、支具固定定制腰围可限制腰椎异常活动,减轻椎间关节负荷,适用于急性期或需长时间站立的工作场景,每日佩戴不超过6小时。
3、药物镇痛非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解炎症疼痛,肌松药如乙哌立松改善肌肉痉挛,需遵医嘱短期使用。
4、手术治疗严重病例需行椎间融合术或动态稳定系统植入,适用于保守治疗无效且伴有神经压迫症状者,术后需配合康复训练。
日常避免提重物及久坐久站,睡眠选用硬板床,超重者需控制体重以减轻腰椎负荷,急性发作期建议卧床休息。