结肠癌在肠镜下的特点可分为早期、中期、晚期三个阶段，主要表现为黏膜异常增生、肿瘤形态改变及浸润深度差异。
1、早期特点
早期结肠癌肠镜下可见黏膜局部隆起或凹陷，表面粗糙伴充血，病理多为腺瘤癌变或黏膜内癌，浸润深度不超过黏膜下层。
2、中期特点
中期肿瘤形成明显肿块或溃疡，基底宽大且边缘不规则，肠腔可能出现狭窄，浸润深度达肌层或浆膜下层。
3、晚期特点
晚期肿瘤呈菜花样或环周生长，肠腔显著狭窄，表面坏死出血，可见卫星病灶，浸润穿透浆膜层或侵犯邻近器官。
定期肠镜检查有助于早期发现病变，40岁以上人群建议每5年进行一次筛查，高危人群需缩短复查间隔。
