多种皮瓣修复重建手术需注意皮瓣选择、供区保护、术后监测及功能锻炼四个方面。
1、皮瓣选择
根据缺损部位和血供条件选择合适皮瓣类型,如游离皮瓣、带蒂皮瓣或穿支皮瓣,需评估皮瓣存活率和功能匹配度。
2、供区保护
供区创面需精细缝合减少继发损伤,避免重要血管神经损伤,同时考虑供区美观和功能影响。
3、术后监测
密切观察皮瓣颜色、温度及毛细血管充盈情况,早期发现血管危象需及时处理,防止皮瓣坏死。
4、功能锻炼
术后2-3周开始渐进式康复训练,包括关节活动度练习和感觉再教育,促进皮瓣功能适应。
术后需保持伤口清洁干燥,避免吸烟及压迫皮瓣,定期复查评估皮瓣存活和功能恢复情况。