脂肪酶升高可能由急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胆道疾病、胰管梗阻等原因引起,需结合影像学检查明确病因。
胰腺组织急性炎症导致脂肪酶释放入血,表现为剧烈上腹痛伴呕吐,可通过禁食、胃肠减压及生长抑素类似物治疗。
长期胰腺实质破坏引发持续性酶升高,伴随脂肪泻和消瘦,需补充胰酶制剂并戒酒,常用药物包括胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊。
胆总管结石或炎症可能阻塞胰管开口,引发胆汁反流性胰腺损伤,出现黄疸伴淀粉酶升高,需行ERCP取石或胆囊切除术。
胰腺肿瘤或先天性胰管狭窄导致胰液排出受阻,可能触及腹部包块,需通过CT评估后选择胰管支架置入或手术切除。
发现脂肪酶升高应避免高脂饮食,完善腹部超声或CT检查,急性腹痛需立即禁食并急诊就医。