谷丙转氨酶偏高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤、胆道梗阻等原因引起,需结合具体病因采取相应治疗措施。
长期高脂饮食及缺乏运动导致肝细胞脂肪堆积,引起轻度ALT升高。治疗以控制体重和改善生活方式为主,可遵医嘱使用水飞蓟素、双环醇片、多烯磷脂酰胆碱等保肝药物。
乙肝或丙肝病毒感染引发肝脏炎症,ALT升高常伴乏力、黄疸。需抗病毒治疗配合保肝药物,如恩替卡韦、索磷布韦、复方甘草酸苷片等。
抗生素、解热镇痛药等肝脏代谢药物可能导致ALT异常。应立即停用可疑药物,并使用还原型谷胱甘肽、熊去氧胆酸、异甘草酸镁等药物干预。
胆结石或肿瘤压迫胆管时,ALT与碱性磷酸酶同步升高,伴皮肤瘙痒。需解除梗阻病因,必要时行ERCP或手术治疗,配合使用腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等利胆药物。
发现转氨酶升高应限制高脂饮食,避免饮酒和滥用药物,建议完善肝炎病毒筛查、肝脏超声等检查明确病因。