什么是坏死性筋膜炎

Question

什么是坏死性筋膜炎

Answer 1

坏死性筋膜炎是一种由细菌感染引起的严重软组织感染性疾病，主要累及皮下筋膜层，常见致病菌包括A组链球菌、金黄色葡萄球菌等，病情进展迅速且可能危及生命。

1、病因机制

细菌通过皮肤破损侵入筋膜层，产生毒素破坏血管导致组织缺血坏死。常见诱因包括外伤、手术切口、糖尿病足溃疡等基础疾病。

2、典型症状

早期表现为局部红肿热痛，24小时内进展为皮肤紫绀、水疱形成，伴随高热寒战等全身中毒症状，后期出现皮肤坏死和捻发音。

3、诊断方法

结合临床表现、实验室检查（白细胞显著升高）和影像学检查（CT显示筋膜增厚），必要时需行手术探查确诊。

4、治疗原则

需紧急手术清创联合广谱抗生素治疗，严重者需截肢。术后需加强营养支持，必要时进行高压氧辅助治疗。

出现疑似症状应立即就医，糖尿病患者需严格控制血糖，外伤后需规范消毒处理伤口以预防感染。