头癣和脂溢性皮炎的区别主要体现在病因、症状和治疗方式上。头癣主要由真菌感染引起，表现为头皮红斑、脱屑和断发；脂溢性皮炎则与皮脂分泌异常、马拉色菌过度增殖有关，常见油腻性鳞屑和瘙痒。
1. 病因差异头癣由皮肤癣菌感染导致，具有传染性；脂溢性皮炎与遗传、激素水平或免疫异常相关，不具传染性。
2. 症状特点头癣可见边界清晰的脱发斑伴黑点状断发，可能化脓；脂溢性皮炎表现为油腻性黄色鳞屑，多发于头皮、眉弓等皮脂腺丰富区。
3. 诊断方法头癣需真菌镜检或培养确诊；脂溢性皮炎通常根据临床表现结合皮肤镜检查即可诊断。
4. 治疗原则头癣需口服抗真菌药如特比萘芬，配合外用酮康唑洗剂；脂溢性皮炎常用二硫化硒洗剂、糖皮质激素类外用药控制症状。
保持头皮清洁干燥，避免共用梳具，症状持续加重时需及时就医进行针对性治疗。
