疱疹会引起紫癜吗

Question

疱疹会引起紫癜吗

Answer 1

疱疹通常不会直接引起紫癜，但可能通过免疫反应或并发症间接导致紫癜样表现。紫癜的发生主要与血小板减少、血管炎、凝血功能障碍、感染继发反应等因素有关。

1. 免疫反应

疱疹病毒感染可能激活异常免疫应答，导致血管壁损伤或血小板破坏。可遵医嘱使用阿昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物控制感染，必要时联合糖皮质激素调节免疫。

2. 继发感染

疱疹破溃后继发细菌感染可能引发败血症，导致弥散性血管内凝血。需进行血培养检查，根据结果选用头孢曲松、万古霉素等抗生素，同时补充凝血因子。

3. 药物反应

治疗疱疹的抗病毒药物或解热镇痛药可能引起药物性紫癜。需立即停用可疑药物，使用氯雷他定抗过敏，严重时静脉注射免疫球蛋白。

4. 基础疾病

若患者原有特发性血小板减少性紫癜或过敏性紫癜，疱疹感染可能加重病情。需监测血小板计数，采用静注人免疫球蛋白或免疫抑制剂治疗。

出现紫癜伴发热或瘀斑扩大时应立即就医，避免抓挠皮肤，保持患处清洁干燥，饮食宜选择易消化的高蛋白食物如鱼肉、蒸蛋等。