关节内脂肪瘤疼痛可能与脂肪组织异常增生、关节机械性压迫、局部炎症反应、滑膜刺激等因素有关，可通过药物镇痛、物理治疗、穿刺抽吸、手术切除等方式缓解。
1. 脂肪增生关节内脂肪组织过度增生可能挤压周围神经血管，建议控制体重减轻关节负荷，疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。
2. 机械压迫瘤体增大导致关节活动受限，可能引发摩擦性疼痛。热敷和低频脉冲治疗可改善局部血液循环，若压迫症状持续需考虑关节镜下滑膜切除术。
3. 炎症反应脂肪瘤继发滑膜炎时会出现红肿热痛，可能与白细胞介素-6水平升高有关，表现为晨僵和活动后加重。除口服抗炎药外，关节腔注射复方倍他米松注射液可缓解症状。
4. 滑膜刺激瘤体反复摩擦滑膜可能导致关节积液，超声检查可见液性暗区。穿刺抽吸联合加压包扎可短期改善症状，顽固性病例需行开放手术彻底切除病灶。
日常应避免关节过度负重活动，适量补充维生素D和钙质，若疼痛持续超过两周或伴有关节变形需及时至骨科就诊。
