肺癌晚期临终前三天的症状主要有呼吸困难、意识模糊、血压下降、皮肤湿冷、吞咽困难、尿量减少、肢体末端发绀、濒死喉鸣。
1、呼吸困难因肺部功能衰竭导致通气障碍,表现为呼吸频率加快或减慢,可采取半卧位吸氧缓解。
2、意识模糊脑组织缺氧及代谢紊乱引起谵妄或昏迷,需保持环境安静减少刺激。
3、血压下降循环系统衰竭导致收缩压低于90mmHg,伴有脉搏细弱,需监测生命体征。
4、皮肤湿冷末梢循环障碍引发四肢皮肤苍白湿冷,注意保暖但避免过热。
5、吞咽困难咽喉肌肉松弛造成饮水呛咳,改用棉签湿润口腔。
6、尿量减少肾功能减退使24小时尿量少于400ml,记录出入量。
7、肢体末端发绀血氧饱和度低于70%时出现指甲床青紫,提示严重缺氧。
8、濒死喉鸣呼吸道分泌物积聚产生特征性响声,侧卧位帮助引流。
此阶段以舒缓护理为主,保持患者体位舒适,及时清理分泌物,家属需做好心理准备。