龟头珍珠疹一粒发黑可能与局部摩擦刺激、色素沉着、炎症反应、皮脂腺异位症等因素有关，建议及时就医明确诊断。
衣物摩擦或性生活频繁可能导致珍珠疹表面角质层增厚，出现颜色加深。无须特殊治疗，减少摩擦后可逐渐缓解。
黑色素细胞活跃可能导致疹体颜色变深，通常无痛痒感。可观察变化，若持续加重需排除其他皮肤病变。
继发感染可能引起疹体发黑伴红肿，可能与包皮龟头炎有关。需外用抗菌药膏如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。
皮脂腺异常增生可能导致黑色丘疹，需与尖锐湿疣鉴别。确诊后可通过激光或冷冻治疗去除。
保持会阴清洁干燥，避免抓挠刺激，出现疹体增大、溃烂或伴随分泌物时应立即就诊皮肤科或泌尿外科。
