消化道出血需要输血吗

Question

消化道出血需要输血吗

Answer 1

消化道出血是否需要输血主要取决于出血量及患者状况，轻度出血可通过药物控制，严重出血或血红蛋白低于一定水平时需输血治疗。

1、出血量评估

少量出血表现为黑便或隐血阳性，通常无须输血；大量呕血或便血伴休克症状需紧急输血。

2、血红蛋白水平

血红蛋白低于70g/L或急性下降伴器官缺血时需输血，慢性贫血患者可酌情放宽标准。

3、基础疾病

冠心病、慢性阻塞性肺疾病等患者对缺氧耐受差，血红蛋白低于80g/L即需输血支持。

4、年龄因素

老年患者或合并多系统疾病时输血指征相对宽松，需结合生命体征综合判断。

输血后需监测血红蛋白变化，同时针对消化道出血病因进行治疗，如胃镜止血或手术干预。