子宫肌瘤可能导致贫血,主要与月经量过多、经期延长、肌瘤体积较大、黏膜下肌瘤等因素有关。
子宫肌瘤可能引起月经量明显增多,长期失血超过造血代偿能力时会导致缺铁性贫血。建议定期监测血红蛋白,必要时在医生指导下补充铁剂如琥珀酸亚铁、多糖铁复合物、硫酸亚铁。
肌瘤影响子宫收缩可能使经期超过7天,持续性失血易引发贫血。可考虑使用氨甲环酸等止血药物,严重时需医生评估是否行肌瘤剔除术。
直径超过5厘米的肌壁间肌瘤会增大子宫内膜面积,加重出血。超声监测肌瘤生长情况,药物治疗可选米非司酮或GnRH-a类制剂。
向宫腔方向生长的肌瘤直接刺激内膜导致异常出血,贫血概率较高。宫腔镜手术是首选治疗方案,药物控制可选择左炔诺孕酮宫内缓释系统。
贫血患者应增加红肉、动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入,避免浓茶影响铁吸收,适度运动促进血液循环,定期妇科复查肌瘤变化。