过敏性紫癜肾炎治愈后存在复发可能,复发概率主要与免疫状态、感染诱因、治疗规范性和日常护理等因素有关。
免疫功能紊乱是复发核心因素,建议定期监测免疫球蛋白水平,必要时遵医嘱使用免疫调节剂如环磷酰胺、他克莫司或吗替麦考酚酯。
链球菌感染等呼吸道感染易诱发复发,表现为血尿加重,需及时使用阿莫西林或头孢克洛等抗生素控制感染灶。
激素减量过快或未完成疗程可能导致复发,临床常用泼尼松联合雷公藤多苷片进行阶梯式减药,疗程通常不少于6个月。
避免接触过敏原如尘螨花粉,发作期限制动物蛋白摄入,缓解期可逐步增加优质蛋白如鱼肉、蛋清等。
建议每3-6个月复查尿常规和肾功能,出现新发皮肤紫癜或尿检异常时及时肾内科就诊。