过敏性紫癜肾炎最严重的后果可能发展为慢性肾功能衰竭、尿毒症、高血压脑病及心功能不全,需警惕长期蛋白尿和血尿导致的不可逆肾损伤。
长期未控制的肾脏炎症可导致肾小球硬化,表现为肌酐升高和肾小球滤过率下降,需通过糖皮质激素联合免疫抑制剂控制进展,必要时进行血液透析。
终末期肾脏病变可能引发尿毒症,伴随恶心呕吐和电解质紊乱,需依赖规律透析或肾移植维持生命,常用药物包括促红细胞生成素和磷结合剂。
肾性高血压可能诱发脑水肿和抽搐,需紧急降压治疗,可选用钙通道阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂,同时监测神经系统症状。
水钠潴留和尿毒症毒素积累可导致心力衰竭,表现为呼吸困难及下肢水肿,需限制液体摄入并使用利尿剂,严重时需肾脏替代治疗。
建议定期监测尿常规和肾功能指标,低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动,出现水肿或血压升高时及时肾内科就诊。