牙周炎患者急性发作期应避免叩齿,稳定期可适度进行。叩齿对牙周健康的影响与牙周炎病情阶段、口腔卫生状况、咬合关系、骨质吸收程度等因素有关。
炎症活跃时叩齿可能加重牙龈出血和牙槽骨吸收,需先进行龈上洁治、龈下刮治等基础治疗,配合使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑含漱液等药物控制感染。
经牙周探诊确认炎症消退后,轻度牙周炎患者可在医生指导下进行低频轻柔叩齿,有助于改善局部血液循环。需同步使用牙线、冲牙器维持菌斑控制。
存在创伤性咬合时叩齿会加速牙周组织破坏,需先通过调颌或正畸治疗改善咬合。重度牙槽骨吸收者应避免垂直向叩击,防止牙齿松动度增加。
推荐采用咀嚼无糖口香糖等低强度功能训练,既能刺激唾液分泌又避免机械刺激。可辅助使用含氯己定的牙周护理牙膏维持牙龈健康。
建议每3-6个月进行牙周维护治疗,日常使用巴氏刷牙法配合牙间隙清洁工具,避免食用过硬食物加重牙齿负担。