二甲双胍减肥的机制主要通过抑制肝糖原输出、减少肠道葡萄糖吸收、改善胰岛素敏感性、增加外周组织葡萄糖摄取等途径实现。
二甲双胍通过激活AMPK通路抑制肝脏糖异生,减少空腹血糖水平,降低脂肪合成,从而减少能量储存。
药物可延缓肠道对葡萄糖的吸收,降低餐后血糖峰值,减少因血糖波动引发的饥饿感,间接控制热量摄入。
通过增强胰岛素受体敏感性,促进肌肉和脂肪组织对葡萄糖的利用,减少高胰岛素血症导致的脂肪堆积。
二甲双胍可能通过改变肠道菌群组成及调节瘦素等激素水平,影响能量代谢平衡,但具体机制仍需进一步研究。
使用二甲双胍减肥需严格遵医嘱,结合饮食控制与运动,不可自行滥用。该药主要用于2型糖尿病治疗,非适应症用药可能存在风险。