输卵管积水可能降低自然受孕概率,但仍有怀孕可能。输卵管积水对生育的影响主要有输卵管阻塞、受精卵运输障碍、炎症环境干扰、宫外孕风险增加。
积水导致输卵管管腔粘连或完全闭塞,精子与卵子无法结合。可通过输卵管造影评估阻塞程度,轻度积水可尝试输卵管通液术,严重者需腹腔镜手术疏通。
即使输卵管未完全阻塞,积水可能削弱输卵管蠕动功能,影响受精卵向子宫迁移。生殖医生可能建议监测排卵周期,在输卵管功能较好时段尝试受孕。
积水常伴随慢性输卵管炎,炎性介质可能损害卵子质量或胚胎发育。需先控制炎症,可选用头孢曲松、多西环素等抗生素,必要时联合中药灌肠治疗。
积水输卵管局部环境异常,受精卵易在输卵管内着床。确诊积水后应避孕直至治疗完成,体外受精可规避输卵管因素直接移植胚胎至子宫。
建议备孕前进行输卵管评估,轻度积水可尝试自然受孕3-6个月,中重度积水优先考虑腹腔镜手术或辅助生殖技术,孕期需加强监测排除宫外孕。