盆腔脓肿面积较大时可通过抗生素治疗、穿刺引流、手术切除、中医辅助等方式解决。盆腔脓肿通常由盆腔炎性疾病、术后感染、阑尾穿孔、结核感染等原因引起。
细菌感染引起的盆腔脓肿需足疗程使用广谱抗生素,如头孢曲松钠联合甲硝唑,或莫西沙星等药物控制感染,同时配合血常规监测炎症指标。
超声引导下穿刺抽吸脓液能快速减小脓肿体积,适用于直径超过5厘米的单纯性脓肿,需同时留置引流管并送脓液培养。
对于多房性脓肿或合并脏器穿孔者,需行腹腔镜或开腹脓肿清除术,严重者可能需切除受累的输卵管或卵巢等器官。
在规范抗感染治疗基础上,可配合大黄牡丹汤等清热解毒方剂外敷或灌肠,帮助改善局部血液循环和炎症吸收。
治疗期间需卧床休息,保持会阴清洁,进食高蛋白低渣饮食,定期复查超声评估脓肿吸收情况,避免剧烈运动导致脓肿破裂。