晚期肠癌治疗方法主要有手术切除、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗。根据患者个体情况选择综合治疗方案,可显著改善生存质量。
对于局部转移病灶可进行姑息性切除,缓解肠梗阻等症状。直肠癌可能需造瘘手术,需配合术前新辅助治疗提高切除率。
常用奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶方案,或伊立替康为基础的化疗方案。可能与贝伐珠单抗等靶向药物联用增强疗效。
针对特定基因突变使用西妥昔单抗、帕尼单抗等EGFR抑制剂,或瑞戈非尼等多靶点抑制剂。需进行基因检测指导用药。
PD-1抑制剂如帕博利珠单抗适用于微卫星高度不稳定型患者。可联合放疗或化疗增强免疫应答效果。
治疗期间需加强营养支持,选择易消化高蛋白食物,必要时可通过肠内营养制剂补充能量。保持适度活动有助于维持机体功能。