糖尿病为什么容易并发肾病

Question

糖尿病为什么容易并发肾病

Answer 1

糖尿病容易并发肾病主要与长期高血糖、高血压、脂代谢紊乱、遗传易感性等因素有关，可通过控制血糖、血压调节、降脂治疗、定期筛查等方式干预。

1、长期高血糖

持续高血糖导致肾小球滤过膜损伤，引发微量白蛋白尿。需严格监测糖化血红蛋白，遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲、西格列汀等降糖药物。

2、高血压

糖尿病合并高血压会加速肾血管硬化。建议血压控制在130/80mmHg以下，可使用缬沙坦、氨氯地平、氢氯噻嗪等降压药物。

3、脂代谢紊乱

高血脂促进肾动脉粥样硬化，表现为甘油三酯升高。需限制饱和脂肪摄入，配合阿托伐他汀、非诺贝特等调脂药物治疗。

4、遗传易感性

家族糖尿病肾病病史者风险更高，早期可能出现夜尿增多。建议直系亲属定期检测尿微量白蛋白，必要时使用ACEI类药物延缓进展。

糖尿病患者应保持低盐优质蛋白饮食，每周进行适度有氧运动，每3-6个月复查肾功能及尿蛋白指标。