食道癌术后合并症主要有吻合口瘘、肺部感染、心律失常、胃排空障碍等。术后需密切监测生命体征,及时处理并发症。
吻合口瘘可能与手术技术、局部血供不足等因素有关,通常表现为发热、胸痛、引流液异常等症状。可通过禁食、胃肠减压、抗感染治疗,必要时行手术修补。
肺部感染可能与术后卧床、误吸等因素有关,通常表现为咳嗽、咳痰、发热等症状。可通过雾化吸入、体位引流、抗生素治疗。
心律失常可能与手术刺激、电解质紊乱等因素有关,通常表现为心悸、胸闷等症状。可通过心电监护、纠正电解质紊乱、抗心律失常药物治疗。
胃排空障碍可能与迷走神经损伤、吻合口水肿等因素有关,通常表现为腹胀、呕吐等症状。可通过胃肠减压、促胃肠动力药物治疗。
术后应保持呼吸道通畅,早期下床活动,循序渐进恢复饮食,定期复查胃镜和胸部CT。