近视眼手术后可能出现干眼症、夜间眩光、角膜混浊、视力回退等后遗症,多数症状随时间缓解,严重并发症概率较低。
术后早期常见泪液分泌减少,与角膜神经损伤有关。可使用玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、重组人表皮生长因子滴眼液缓解,多数3-6个月逐渐恢复。
角膜切削导致光线散射,表现为夜间视物光晕。与瞳孔大小、切削区设计相关,部分患者需适应1-3个月,严重者可考虑佩戴防眩光眼镜。
角膜基质层异常增生形成 haze,多见于高度近视者。早期使用糖皮质激素滴眼液如氟米龙、氯替泼诺,严重者需行PTK激光治疗。
与角膜愈合过度或近视进展有关,发生率约5%-10%。二次增效手术需间隔1年以上,术前需严格评估角膜厚度与形态。
术后遵医嘱使用人工泪液,避免揉眼及游泳,定期复查角膜地形图与眼压,高度近视者需持续监测眼底变化。