乙肝怎么科学抗病毒

Question

乙肝怎么科学抗病毒

Answer 1

乙肝科学抗病毒治疗主要包括干扰素、核苷类似物、联合用药和定期监测四种方式。乙肝病毒复制活跃或肝功能异常时需启动抗病毒治疗，治疗方案需根据病毒载量、肝功能及肝纤维化程度综合评估。

1、干扰素

聚乙二醇干扰素α-2a通过调节免疫抑制病毒，适用于年轻、无肝硬化患者，可能出现发热、乏力等不良反应，需每周皮下注射，治疗周期通常为48周。

2、核苷类似物

恩替卡韦、替诺福韦等强效低耐药药物需长期服用，能有效抑制病毒DNA复制，用药期间每3-6个月需监测病毒载量和肝功能，不可擅自停药。

3、联合用药

对耐药或应答不佳者可采用干扰素联合核苷类似物，通过不同作用机制协同抗病毒，需密切监测血常规和甲状腺功能等指标。

4、定期监测

治疗期间每3个月检测HBV-DNA、肝功能，每6个月进行超声和甲胎蛋白筛查，根据应答情况调整方案，实现长期病毒学抑制目标。

抗病毒期间应戒酒、避免肝毒性药物，保持优质蛋白饮食，适度运动增强免疫力，出现黄疸或腹水等异常及时就医。