细菌性痢疾是什么热型

Question

细菌性痢疾是什么热型

Answer 1

细菌性痢疾的典型热型为稽留热，可能伴随间歇热或不规则热。发热特点主要与感染严重程度、病原体类型、免疫状态及并发症等因素有关。

1. 稽留热

多数患者表现为持续高热，体温维持在39-40摄氏度且24小时内波动不超过1摄氏度，与志贺菌释放内毒素直接相关，需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松或阿奇霉素治疗。

2. 间歇热

部分儿童或免疫力低下者可能出现体温骤升骤降，每日温差超过1摄氏度，提示可能存在混合感染或肠道溃疡，需联合补液及蒙脱石散等肠道黏膜保护剂。

3. 不规则热

老年患者或慢性感染者常见体温波动无规律，多与脱水、电解质紊乱或合并其他系统感染有关，治疗需纠正水电解质平衡并监测血培养结果。

4. 超高热

出现41摄氏度以上超高热提示中毒性菌痢可能，伴随意识障碍或休克，需紧急静脉注射糖皮质激素及血管活性药物，必要时转入ICU监护。

发热期间建议卧床休息，少量多次饮用口服补液盐，体温超过38.5摄氏度时可物理降温，但禁止自行使用退热药掩盖病情。