帕金森病晚期怎么治疗

Question

帕金森病晚期怎么治疗

Answer 1

帕金森病晚期可通过药物治疗、康复训练、手术治疗、心理干预等方式治疗。帕金森病晚期通常由多巴胺神经元持续退化、运动并发症加重、非运动症状进展、药物疗效减退等原因引起。

1、药物治疗：

晚期需调整多巴胺能药物组合，如使用左旋多巴复方制剂、多巴胺受体激动剂普拉克索、COMT抑制剂恩他卡朋等，需注意剂末现象和异动症管理。

2、康复训练：

针对步态冻结和平衡障碍进行专业康复，包括步态训练、平衡练习、语言吞咽训练等，延缓运动功能退化。

3、手术治疗：

药物难治性震颤或异动症可考虑脑深部电刺激术，靶点常选择丘脑底核或苍白球内侧部，需严格评估手术适应症。

4、心理干预：

抑郁焦虑等非运动症状需联合抗抑郁药物，配合认知行为治疗和家庭支持，改善生活质量。

晚期患者需加强营养支持，预防跌倒和吸入性肺炎，家属应协助完成日常生活护理，定期随访调整治疗方案。