宫外孕的典型症状包括停经后阴道流血、下腹剧痛、肩部放射痛及晕厥休克。症状发展按早期表现→进展期→终末期排列,可能伴随输卵管破裂等危急情况。
早期表现为停经后少量暗红色出血,易被误认为月经。出血量与妊娠部位血管损伤程度相关,需与先兆流产鉴别。
输卵管妊娠破裂前为单侧隐痛,破裂后转为全腹撕裂样疼痛,伴肛门坠胀感。疼痛程度与腹腔内出血量呈正相关。
血液积聚膈肌下刺激神经引发的牵涉痛,多提示腹腔内出血量超过500毫升,属于宫外孕破裂的特征性表现。
急性大出血导致面色苍白、血压下降等失血性休克症状,需立即手术止血。休克指数升高是判断病情危重程度的关键指标。
出现可疑症状应立即就医,避免剧烈运动。确诊需结合血HCG检测、阴道超声等检查,治疗方式包括药物保守治疗或腹腔镜手术。