高钙血症的处理措施

Question

高钙血症的处理措施

Answer 1

高钙血症可通过补液利尿、调整饮食、药物治疗、透析等方式处理。高钙血症通常由甲状旁腺功能亢进、恶性肿瘤骨转移、维生素D中毒、长期卧床等因素引起。

1、补液利尿：

生理盐水静脉输注可稀释血钙浓度，袢利尿剂如呋塞米可促进钙排泄，适用于急性高钙血症。

2、调整饮食：

限制高钙食物摄入，每日钙摄入量控制在400毫克以下，避免奶制品、豆制品、坚果等高钙食物。

3、药物治疗：

双膦酸盐类药物如唑来膦酸可抑制破骨细胞活性，降钙素如鲑鱼降钙素能快速降低血钙，糖皮质激素适用于维生素D中毒。

4、透析治疗：

严重高钙血症伴肾功能衰竭时需进行血液透析，可快速清除血中游离钙，适用于血钙超过3.5mmol/L的危急情况。

高钙血症患者应定期监测血钙水平，避免阳光暴晒和维生素D补充剂，出现意识模糊或心律失常需立即就医。