慢性肝炎肝硬化能治么

Question

慢性肝炎肝硬化能治么

Answer 1

慢性肝炎肝硬化可通过抗病毒治疗、肝功能保护、并发症管理和肝移植等方式干预。疾病进展程度、病因控制、个体差异和治疗依从性等因素影响预后。

1、抗病毒治疗

乙型或丙型肝炎病毒感染者需长期服用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物，或索磷布韦联合达拉他韦等抗病毒药物，抑制病毒复制可延缓纤维化进展。

2、肝功能保护

水飞蓟宾胶囊、双环醇片等护肝药物有助于改善肝细胞代谢，需配合戒酒、低脂饮食等生活方式调整，减轻肝脏负担。

3、并发症管理

针对食管静脉曲张破裂出血可使用普萘洛尔降低门脉压力，腹水患者需限制钠盐摄入并联合呋塞米利尿，肝性脑病需用乳果糖减少氨吸收。

4、肝移植评估

Child-Pugh评分C级或MELD评分超过15分的失代偿期患者，经评估符合条件者可考虑肝移植，术后需终身服用免疫抑制剂。

患者应定期监测肝功能、超声和甲胎蛋白，保持优质蛋白饮食但避免过量蛋白质摄入，出现呕血或意识改变需立即就医。