克罗恩病肛瘘如何治疗

Question

克罗恩病肛瘘如何治疗

Answer 1

克罗恩病肛瘘可通过药物治疗、生物制剂治疗、手术治疗、营养支持等方式治疗。克罗恩病肛瘘通常由肠道炎症、免疫异常、感染、遗传等因素引起。

1、药物治疗：

使用美沙拉嗪、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等药物控制肠道炎症，减少肛瘘分泌物。药物治疗需配合定期复查，监测药物副作用。

2、生物制剂：

英夫利昔单抗、阿达木单抗等生物制剂可靶向抑制炎症因子，促进肛瘘愈合。生物制剂治疗前需筛查结核等感染性疾病。

3、手术治疗：

复杂性肛瘘需行挂线术、瘘管切开术等外科处理，同时切除病变肠段。手术时机需结合患者营养状态和疾病活动度综合评估。

4、营养支持：

采用肠内或肠外营养改善患者营养状况，促进组织修复。营养方案需根据患者消化吸收功能个体化制定。

克罗恩病肛瘘患者需保持肛周清洁，避免辛辣刺激饮食，定期随访评估病情变化。