孕妇丙肝阳性需通过抗病毒治疗、定期监测、生活方式调整及新生儿防护等措施综合管理,通常由母婴传播、血液接触、医源性感染或免疫功能下降等原因引起。
妊娠中晚期可遵医嘱使用索磷布韦、格卡瑞韦等对胎儿安全的抗病毒药物,需严格监测肝功能及病毒载量变化。
每月需检测ALT、HCV RNA水平,通过超声评估胎儿发育情况,分娩前复查病毒载量以确定母婴传播风险。
避免摄入酒精及肝毒性药物,保证优质蛋白摄入,保持规律作息以减轻肝脏负担。
分娩后立即检测婴儿HCV抗体,18月龄前完成病毒学确认,哺乳期母亲乳头破损时应暂停母乳喂养。
建议孕妇在感染科与产科联合门诊随访,新生儿出生后6小时内完成免疫球蛋白注射以降低感染概率。