乙肝患者可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦、干扰素、拉米夫定等抗病毒药物,具体用药需根据病毒复制情况、肝功能损害程度及个体差异综合评估。
恩替卡韦是强效低耐药的一线核苷酸类似物,通过抑制乙肝病毒DNA聚合酶活性控制病毒复制,适用于成人及青少年慢性乙肝患者,常见剂型包括片剂和分散片。
替诺福韦作为妊娠B类抗病毒药物,对乙肝病毒和HIV均有抑制作用,其丙酚替诺福韦酯版本可降低肾毒性,需监测肾功能和骨密度变化。
聚乙二醇干扰素α通过免疫调节实现有限疗程治疗,适用于转氨酶升高且无肝硬化的优势患者,可能出现流感样症状等不良反应。
拉米夫定作为早期核苷类药物,耐药率较高但价格相对低廉,目前多用于短期治疗或与其他药物联用,需定期检测病毒耐药突变。
所有抗病毒治疗均需在感染科或肝病科医生指导下进行,治疗期间须严格遵医嘱复查HBV-DNA、肝功能等指标,同时保持清淡饮食并禁酒。