关节错位最佳复位时间为受伤后6小时内,实际复位时机受损伤程度、错位类型、是否合并骨折及患者年龄等因素影响。
1、损伤程度
轻度韧带拉伤伴错位可适当延长至24小时内复位,严重关节囊撕裂需在4小时内紧急处理。
2、错位类型
单纯性肩关节前脱位建议8小时内复位,复杂性髋关节后脱位需在2小时内进行手术复位。
3、合并骨折
合并关节内骨折时需在4小时内完成复位固定,避免骨折端压迫血管神经。
4、患者年龄
儿童骨骨骺损伤应6小时内复位,老年人骨质疏松性错位不宜超过12小时。
复位后需进行关节制动,逐步开展等长收缩训练,避免过早负重导致再脱位,定期复查关节稳定性。