胎儿宫内窘迫时胎心可能正常也可能异常，胎心监护结果需结合其他指标综合评估。胎儿宫内窘迫的常见原因有脐带因素、胎盘功能异常、母体因素、胎儿因素。
脐带绕颈或受压可能导致胎儿缺氧，胎心监护可能出现变异减速或晚期减速。需通过超声检查确认脐带情况，必要时进行吸氧或提前终止妊娠。
胎盘早剥或胎盘功能减退会影响胎儿供氧，可能表现为胎心基线变异减少。需监测母体血压及胎盘血流，严重时需紧急剖宫产。
孕妇贫血、妊娠期高血压疾病或体位性低血压可导致胎盘灌注不足。需纠正母体缺氧状态，治疗原发病，改善子宫胎盘循环。
胎儿贫血、宫内感染或先天畸形可能影响氧合能力，胎心变化具有个体差异。需进行胎儿生物物理评分，必要时行宫内输血或提前分娩。
孕妇应定期产检，学会自数胎动，出现胎动异常或阴道流血等情况需立即就医。保持左侧卧位有助于改善子宫胎盘血流。
