附件炎严重时可能出现下腹剧痛、高热寒战、阴道分泌物脓性增多、排尿排便疼痛等症状,主要由急性感染未控制、病原体扩散、免疫力低下、盆腔粘连等因素引起。
淋病奈瑟菌或衣原体等病原体上行感染导致输卵管卵巢脓肿,表现为下腹压痛反跳痛,需静脉注射头孢曲松联合多西环素抗感染。
阑尾炎或腹膜炎蔓延至附件区,伴随恶心呕吐,超声可见输卵管增粗,需用甲硝唑联合三代头孢控制炎症。
HIV感染者或长期用免疫抑制剂者易发生真菌性附件炎,出现持续低热,需调整免疫状态并给予氟康唑治疗。
慢性炎症反复发作导致输卵管阻塞,表现为性交痛和不孕,腹腔镜松解术后需配合盆底康复治疗。
急性发作期需卧床休息,避免辛辣刺激食物,使用抗生素期间禁止饮酒,慢性期可进行温水坐浴缓解不适。