附件炎可通过妇科检查、实验室检查、影像学检查、病原体检查及腹腔镜检查等方式确诊。附件炎通常由细菌感染、邻近器官炎症蔓延、手术操作感染、卫生习惯不良或免疫力低下等因素引起。
通过双合诊或三合诊可发现子宫附件区压痛、增厚或包块。急性期可能出现宫颈举痛，慢性期可能触及输卵管增粗或卵巢囊肿。检查前需排空膀胱，月经期应避免进行。
血常规可见白细胞及中性粒细胞升高，C反应蛋白和血沉增快。阴道分泌物检查可发现大量白细胞，pH值异常。尿妊娠试验可排除异位妊娠，需采集晨尿提高准确性。
经阴道超声能清晰显示输卵管增粗、卵巢肿大或盆腔积液。CT检查有助于鉴别阑尾炎等急腹症，MRI对脓肿定位更精确。检查前需憋尿充盈膀胱。
宫颈分泌物培养可检出淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等致病菌。药敏试验能指导抗生素选择，PCR检测对隐匿感染敏感度高。取样时应避免月经期和阴道用药。
可直接观察输卵管充血水肿、脓性渗出等病变，同时能进行粘连分离或脓肿引流。适用于诊断困难或需手术治疗者，术前需禁食6小时。
确诊附件炎后应卧床休息，避免剧烈运动加重盆腔充血。饮食宜清淡富含蛋白质，如鸡蛋羹、清蒸鱼等，忌辛辣刺激食物。保持会阴清洁干燥，治疗期间禁止性生活。急性期可局部热敷缓解疼痛，慢性期可配合超短波物理治疗。严格遵医嘱足疗程使用抗生素，如头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液、左氧氟沙星片等，定期复查血常规和超声评估疗效。出现高热不退、剧烈腹痛需及时复诊。
