老年人血压高的症状主要有头痛头晕、心悸胸闷、视物模糊、乏力嗜睡等。高血压早期可能无明显症状，随病情进展可出现靶器官损害相关表现。
血压升高导致脑血管痉挛，多表现为枕部搏动性头痛或持续性头晕，晨起时症状明显，可遵医嘱使用硝苯地平、氨氯地平、厄贝沙坦等降压药物。
心脏负荷增加引发心肌缺血，常见活动后心前区闷痛伴心跳加速，需警惕高血压性心脏病，建议联合使用美托洛尔、缬沙坦等药物控制心率血压。
眼底动脉硬化导致视网膜缺血，出现短暂性视力下降或视物变形，可能提示高血压视网膜病变，需及时进行眼底检查并调整降压方案。
长期高血压影响脑部供氧，表现为异常疲劳或白天嗜睡，可能与高血压脑病相关，需监测血压波动并排除脑血管意外。
建议每日定时测量血压，限制钠盐摄入并保持适度运动，若出现恶心呕吐、意识障碍等急症表现须立即就医。
