新生儿脑瘫是一组由发育中胎儿或婴儿脑部非进行性损伤导致的运动障碍综合征,主要包括痉挛型、不随意运动型、共济失调型及混合型。
产前因素如宫内感染、遗传代谢异常可能导致脑发育异常;产时因素包括窒息、早产或难产引发的脑缺氧;产后因素涉及新生儿重症黄疸、颅内出血等。
早期表现为肌张力异常、喂养困难,进展期出现运动发育迟缓、姿势异常,严重者伴有癫痫、智力障碍等神经系统并发症。
需结合MRI或CT显示脑结构异常,结合GMs全身运动评估、Alberta婴儿运动量表等工具进行运动功能分级。
采用Bobath疗法、Vojta诱导疗法等神经发育学治疗,配合肉毒毒素注射缓解痉挛,严重畸形需跟腱延长等矫形手术。
建议定期进行Gesell发育量评估,坚持康复训练的同时注意营养支持,母乳喂养者母亲需补充足量DHA和维生素。