腰椎滑脱症可能由先天发育异常、退行性改变、外伤骨折、长期劳损等原因引起,可通过物理治疗、药物治疗、支具固定、手术复位等方式干预。
椎弓峡部先天缺损或椎间关节发育不良可能导致腰椎滑脱,儿童青少年多见,表现为下腰部隐痛。需避免剧烈运动,必要时使用腰围保护。
中老年椎间盘脱水退化、韧带松弛易引发腰椎不稳,常伴随间歇性跛行。可进行核心肌群锻炼,疼痛明显时可使用塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等药物。
高处坠落等暴力损伤导致椎弓根断裂,急性期出现剧烈腰痛活动受限。需绝对卧床,严重者需行椎弓根螺钉内固定术。
重体力劳动或长期不良姿势造成椎间关节慢性损伤,症状进行性加重。建议调整工作姿势,疼痛发作时可使用洛索洛芬钠贴剂。
日常应避免弯腰提重物,睡眠选择硬板床,急性期过后可进行游泳等低冲击运动加强腰背肌力量。