HPV筛查对宫颈癌预防有重要价值,主要适用于宫颈癌早期筛查、HPV感染监测、癌前病变发现、疫苗接种效果评估。
HPV筛查能检测高危型HPV持续感染,这是宫颈癌的主要致病因素。临床常采用宫颈细胞学联合HPV检测,可遵医嘱使用干扰素栓、保妇康栓、重组人干扰素α2b凝胶等药物干预。
通过分型检测可明确HPV感染亚型,16/18型等高危型感染需加强随访。感染者应定期复查,避免交叉传染,配偶建议同步检查。
筛查可识别宫颈上皮内瘤变等癌前病变,发现CIN1-3级病变需阴道镜活检确诊,必要时行宫颈锥切术或LEEP刀治疗。
接种HPV疫苗后筛查可确认免疫效果,未覆盖型别感染仍需定期监测。疫苗接种不能替代常规筛查,建议21岁以上女性每3年联合筛查。
建议配合宫颈TCT检查提高准确性,筛查阳性者需避免性生活刺激,保持外阴清洁干燥,适量补充硒元素和维生素E。