牙疼治疗选择钻孔或拔牙需根据龋齿程度、牙髓状态等因素决定，主要方式有保留患牙的根管治疗、直接拔牙、药物缓解、临时填充等。
龋坏未累及牙根且牙髓可保留时，优先选择钻孔去腐后行根管治疗，需使用牙科专用器械清除感染组织，配合氢氧化钙糊剂等根管消毒药物。
当牙齿严重松动或根尖周病变无法控制时需拔除，适用于残根残冠或垂直型牙根折裂病例，术后可能需种植牙或镶牙修复。
急性炎症期可短期使用布洛芬缓释胶囊、甲硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾等药物缓解症状，为后续治疗创造条件。
暂无条件治疗时可选用氧化锌丁香酚水门汀临时充填，避免食物嵌塞加重疼痛，但需尽快进行确定性治疗。
出现持续性牙疼建议24小时内就诊口腔外科，治疗期间避免冷热刺激，使用含氟牙膏维护邻牙健康。
